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心脏再同步起搏器的植入前准备工作有哪些
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参与医生
宜昌市第二人民医院 陈士金 主任医师
再同步化治疗是起搏治疗的一个重要手段,其使用的起搏器是一种特殊的起搏器,而且价值相对比较昂贵。所以从心理状态和经济上都要做好充分的准备。准备工作具体如下:
1、病例的选择要注意,合适的病例是关键。首先要做心电图,明确是窦性心律,这样病人获益会更大。另外QS波需超过120ms,甚至超过140ms,这样同步化治疗的效果可能会更好;
2、要去评估完全性左束支传导阻滞的心电图表现,即在心功能确定上,要做彩超检查,明确患者心功能状态,射血分数要低于35%,即窦性心律射血分数低于35%,完全性左束支传导阻滞的病人才适合做同步化治疗;
3、还需要有标准的抗心衰治疗,在完整的药物治疗以后,如果心功能改善仍然不明显,才选择同步化治疗。
所以同步化治疗不是每个病人都能做,一定要选准有适应症的人群。另外,在经济上要做好准备。心理状态、精神状态和病人的选择等方面做好准备后,就会很顺利地完成手术。
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