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肩周炎有必要治疗吗

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湖南省人民医院 王靖 主任医师
肩周炎能自己好指肩周炎具有自愈性,自然病程一般在6-24个月,分为开始期、冻结期和解冻期三期。开始期疼痛剧烈,一般持续2-3周后开始进入冻结期,持续时间2-9个月。冻结期疼痛比开始期轻,但粘连会加重,肩关节呈冻结状态,导致穿衣、梳头等动作均感到困难。经过数月到1年后逐渐进入解冻期,持续时间3-12个月,进入解冻期后,肩关节慢性炎症、粘连等病变逐渐吸收,疼痛逐渐减退,活动度部分恢复。从以上理论来说,随着病程迁徙,肩周炎不治疗症状也会好转,所以有人认为肩周炎没有必要进行治疗。但由于肩周炎开始期疼痛相当剧烈,严重影响患者生活和工作,有一些患者甚至彻夜不能睡眠,有度日如年感觉。冻结期肩关节活动受限,解冻期大部分患者会遗留下肩关节活动度范围受限,肌肉也有一定程度萎缩,影响患者肩关节功能,从而影响其生活质量。所以无论患者处于哪一期都需要治疗,而且越早干预效果越好,最好是在开始期就进行干预,在肩关节疼痛发生后3个月内治疗效果更好。
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