肺癌的靶向药物治疗分以下3种情况： 1、有EGFR突变的病人，对肺癌的病人进行基因检测，就是18、19、20、21外显子突变，这部分病人可以使用的药物分成三代，我们现在最常用的就是一代的吉非替尼、厄洛替尼，还有二代的阿法替尼，一代二代的病人在治疗一段时间以后，会出现T790M的耐药基因，要考虑用三代的药物治疗，就是说AZD-9291，现在叫奥希替尼； 2、在肺癌里面还会出现ALK融合基因重排的病人，这部分病人使用的药物主要是克唑替尼，二代的有阿来替尼、布加替尼，ROS1、cMET基因突变可考虑使用克唑替尼，现在最新的一些药物，就是PD-L1或者PD-1； 3、没有明显的基因突变的病人，可以采用抑制血管生成的一部分药物，贝伐珠单抗、安罗替尼等。