一般针对某个肺癌患者而言，没有最好的靶向药，只有最适合的靶向药。肺癌患者应该做基因检测，主要是选择适合的靶向药。而不是肺癌有某一种靶向药能针对所有患者都管用，必须要针对患者的基因检测结果来选择更适合的靶向药。肺癌目前的靶向药非常多，而且这些年发展非常快，几乎每年都有好几个靶向药诞生。肺癌最经典的靶向药是EGFR-TKI类靶向药，从最早一代的易瑞沙(吉非替尼片)、特罗凯(盐酸厄洛替尼片)等，到后来逐渐国产的凯美纳(盐酸埃克替尼片)、伊瑞可(吉非替尼片)等。然后出现二代靶向药如阿法替尼，三代靶向药如奥希替尼等。奥迪替尼目前很贵，但有些只要符合条件，医保也能报销。以前如果是有19号基因突变或者21号基因突变，首选易瑞沙等一代靶向药。耐药以后再查有没有T790M的基因突变，如果有，再吃三代的奥希替尼。现在也有些观念认为可以上来直接就吃三代的奥希替尼，但这样吃医保不报。肺癌目前还有一些抗血管生成类靶向药如贝伐珠单抗，以及一些广谱口服的小分子靶向药像安罗替尼。实际上抗血管生成类靶向药对什么肿瘤都可能管用，包括肺癌、胃癌等。但是其总体可能不如上述靶向药更专一，更有针对性，但是有些时候效果也是非常好。除了以上靶向药，现在还有一些更新的靶向药。