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结核性腹膜炎是怎么发病的
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长沙市中心医院 裴异 主任医师
结核性腹膜炎是由结核杆菌侵及腹膜引起的一种常见病,患者的主要表现是腹胀、腹痛,甚至出现大便的异常。一般结核性腹膜炎患者往往合并肺结核。结核性腹膜炎的发病过程往往是患者将结核杆菌吞到胃里面,侵入到腹膜后发病。在体格检查中往往发现患者的腹部比较柔韧,像揉面的感觉,腹部有压痛,拍CT或者做腹部的B超可以发现腹膜的增厚,甚至可以同时出现腹腔的涨水、腹腔的包块,有部分病人还可以合并肠结核,导致腹泻、便秘交替出现。结核性腹膜炎的治疗时间一般是一年半,首先全程抗痨,其次是局部处理。如果腹腔有水,要进行抽水;如果合并肠结核,出现肠梗阻等情况需要禁食;如果出现腹腔的急腹症症状,如下腹腔肠穿孔,需要紧急进行手术。
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