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什么是快速病理检查

参与医生

海南医学院第一附属医院 黄幼生 主任医师
常规病理活检需要大概3-4天的时间,才能出具病理报告结果,有时候出于治疗需要,临床医生在手术过程中需要快速得到病理结果,因而需要提醒病理医师进行紧急会诊,这就叫快速病理检查。因为常用冰冻的方式取代常规组织脱水、浸蜡、固化组织标本的过程,所以又称为快速冰冻病理检查。快速冰冻病理检查是病理科最具挑战性的工作,制片速度快、时间短,通常能在30分钟内做出病理诊断,大概过程如下: 1、病变组织切除后,病人躺在手术台上等待,手术医生将手术切除的组织紧急送到病理科室,病理科通过特殊包埋剂,将组织快速冰冻至-20℃左右,待组织硬化后再进行切片染色; 2、病理医生显微镜下快速诊断,半个小时内向手术医生提出参考性病理学诊断,手术医生根据病理诊断选择相应的手术方案。比如卵巢的肿瘤,病理科如果报告是卵巢癌,医生则有可能要将卵巢、子宫、双附件全部切除。如果报告是良性,则仅需要切除肿块就可以。 冰冻病理诊断因为花费时间短,参与人员少,所以诊断的结果准确性不如常规组织病理诊断,大概在95%左右的准确率。所以冰冻病理诊断报告一定是在手术中紧急应用,而不能够代替常规组织诊断报告。
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