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什么是腹腔镜直肠癌根治术
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山西省人民医院 田利军 主任医师
结肠直肠癌手术治疗中现在普遍采用腹腔镜结直肠癌根治性手术,属于常规性治疗手段。腹腔镜即通过影像管道进到腹腔以后,采用特殊操作器械在腹腔内完成肿瘤切除,手术方式非常微创,最后通过非常小的切口把标本取出。
比如正常直肠癌手术切口一般需要15-20cm,腹腔镜直肠癌手术手术切口可能只有3-5cm。现在甚至进行NOSE手术的患者腹部无切口,患者创伤较小,恢复比较快。有人担心做完手术以后是否腹腔镜手术没有开刀手术根治性效果好,切得不干净,其实不存在上述问题。
目前统计情况和开刀手术在切除范围和根治效果方面没有大差异,结直肠癌手术是常规性手段,腹腔镜手术率一般情况在90%以上,很少有开刀手术。因此,腹腔镜手术对患者创伤小、预后快,根治效果和开刀手术类似,故目前把腹腔作为结肠手术常规性手段。
现在结肠直肠癌发病率较高,2018年癌症统计结肠直肠癌发病率和死亡率分别占在恶性肿瘤第三位和第五位。2018年在大陆有37.6万人发病,其中19.1万人是新增发病,所以手术治疗是非常关键治疗方案。
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