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脂溢性角化和尖锐湿疣的区别
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海南医学院第一附属医院 梁雄安 主任医师
脂溢性角化病,我们又称为老年疣,是由于局部的角朊细胞受阻而引起的一种表皮内的良性肿瘤,它的病因不太清楚,多发生于中老年人,损害主要表现为结痂性或者乳头瘤状的斑片,好发的部位就是头面部,少数发生于外阴部,如果是发生在外阴部,这时我们要注意与尖锐湿疣区别。鉴别的要点:
第一,从病史看,脂溢性角化病他没有性接触感染史,尖锐湿疣一般都有性接触感染史;
第二,从它的发病年龄看,脂溢性角化病多发生于中老年人,而尖锐湿疣多发生于20-30岁的青年人;
第三,从皮损的形态特点看,脂溢性角化病主要表现为一些结痂性或者是乳头瘤状的一些斑片,尖锐湿疣主要表现为菜花状的;
第四,从醋酸白试验来看,脂溢性角化病醋酸白试验是阴性的,尖锐湿疣是阳性的;
第五,从组织病理学看,这两者也有明显的不同;
第六,从治疗处理措施看,脂溢性角化病一般不需要处理,尖锐湿疣要及早治疗。尖锐湿疣除了要和脂溢性角化病鉴别以外,还要和扁平湿疣、女性假性湿疣、阴茎珍珠疹等相鉴别,由于目前针对人乳头瘤病毒还没有特效药,也没有哪一种治疗方法保证一次性根治不复发,因此尖锐湿疣治疗后有些还会复发。
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