膝关节积液是临床中常见疾病，经常有患者受伤后出现膝关节肿胀，或者没有受伤，没有任何原因就出现膝关节肿胀。膝关节积液需查找积液原因，明确由创伤引起，还是风湿、类风湿或者痛风引起。创伤引起膝关节积液，可以询问患者病史，有没有受伤、局部有没有被撞到，患者可以清晰告知受伤病史，帮助进行诊断。如果是风湿和类风湿性，患者会告知其有风湿或者类风湿病史，而并没有受过伤，这时也可以帮助诊断。痛风性关节积液可出现肿胀且疼痛很剧烈，这时可以对患者进行血尿酸抽血检查，如果显示患者血尿酸非常高，提示是痛风性关节肿胀。膝关节影像学检查可以帮助鉴别膝关节受伤情况和受伤严重程度；而抽血检查类风湿抗体、血沉、C-反应蛋白等炎性指标，可以帮助查找是否有类风湿、风湿性关节炎原因，以及是否在风湿和类风湿活动期；血尿酸检查可以帮助鉴别是否有痛风性关节炎。诊断明确后，再针对原因进行治疗，就可以得到良好疗效，针对原因治疗才是治疗肿胀关节根本。对肿胀严重患者，也可以进行膝关节穿刺抽液，缓解患者症状。同时将抽出的膝关节液送去做关节液生化检查，更可以帮助确定患者病因，明确是痛风性、类风湿性或者其它疾病。