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脑静脉畸形怎么办
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深圳市罗湖区人民医院 王洪正 主任医师
脑静脉畸形又称脑静脉血管瘤,脑静脉血管瘤是比较少见的血管畸形,占脑血管畸形的26%。这种血管畸形与脑动静脉畸形极其相似,血管壁有很薄的平滑肌和结缔组织,没有弹力层,多位于脑表面,常为单发,很容易出血而产生急性或亚急性颅内血肿,部分有血栓形成。脑静脉畸形可出现在大脑和小脑,发生比例约1.5:1。对有癫痫的脑静脉畸形者给予抗癫痫治疗效果较好,其他可以给予一般对症治疗。主张对后颅窝出血的脑静脉畸形给予积极手术处理。对于有出血者可做开颅血肿清除或脑内血肿清除加引流术,术后患者多能得到较好恢复。对脑血管畸形的处理要慎重,因切除病灶后,可引起脑组织的静脉性梗死,导致脑组织肿胀、瘀血,甚至脑坏死,故一般只清除血肿,脑静脉畸形一般不予夹闭或切除。
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