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室间隔增厚的原因
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中国医学科学院阜外医院 倪新海 主任医师
室间隔厚度应为8-11mm,超过11mm为肥厚。肥厚最常见的原因是高血压,越是时间长、控制不好的高血压,越会出现室间隔肥厚。对于高血压引起的心脏肥厚,因为受力均匀,不但室间隔厚,游离壁、后壁等其它地方也会厚,是均匀性肥厚,往往是高血压引起。
还有不均匀性肥厚,比如室间隔特别厚,而后壁反而正常甚至变薄,不均匀性肥厚要考虑另外一种病,叫做肥厚型心肌病。肥厚型心肌病很多表现为室间隔增厚,可能和高血压本身没有关系,和家族遗传有关系。心电图诊断肥厚,或者做心脏彩超量壁厚,要考虑到肥厚型心肌病能性。
少见心脏病,比如先天性心肌致密化不全也可以表现为肥厚,部分缩窄性心肌病也可能会有一定肥厚,但比较少,主要最常见的还是高血压、肥厚型心肌病。
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