胸骨后出现疼痛，尤其是中老年人群，需要特别警惕的是心血管疾病中的冠心病，同时也可能为其它疾病所致，主要分析如下：1、冠心病：是心脏冠状动脉血管出现狭窄病变所致，当血流不能通过狭窄部位，向整个心肌供血、供氧时，容易发生心肌缺血。而心肌缺血在发生时，最突出的症状是疼痛，疼痛部位位于心前区，尤其以胸骨后和心脏前最为明显，表现为闷痛、绞痛或压痛感，疼痛还可以向肩、背、颈部、下颌放射。在疼痛的同时往往还伴有胸闷、气短、呼吸困难、心悸等不适。如果有类似症状发生，应及早到医院去就诊，通过心电图、心肌酶、超声、冠状动脉CT或造影等检查，明确诊断。确诊后需要根据狭窄程度，选择不同的治疗方式，包括药物治疗、冠状动脉介入治疗，严重时甚至需要搭桥治疗；2、其它疾病：除心脏疾病外，还有肺血管疾病、主动脉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病。及时就诊后，需要通过辅助检查，由医生综合进行判断，明确病因。