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肠腺瘤怎么治疗

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中国科学院大学附属肿瘤医院 王猛 副主任医师
腺瘤为发生在肠道的常见疾病,分为管状腺瘤、绒毛腺瘤和绒毛管状腺瘤,具体治疗如下: 1、如果腺瘤发现早,多数都可以在内镜下治疗。如果发现晚,有可能发生癌变。所以一旦发现腺瘤,需要及时治疗。现在内镜技术较发达,可以用于腺瘤的治疗。如果腺瘤在肠道里有一个很小的蒂,可以在肠镜下套扎,即用橡皮圈将蒂套住,腺瘤则会坏死、脱落; 2、如果腺瘤基底部,即蒂比较宽,对于较小的蒂,内镜科医生可以进行EMR黏膜切除或ESD黏膜下剥脱,可以完整切除腺瘤。而腺瘤越大,则越难处理,内镜下治疗需要找经验丰富的内镜科医生。现在有一种方法是在黏膜下注水,黏膜隆起后再进行切除。如果腺瘤的蒂较大、较深,无法在内镜下治疗,只能外科治疗。如果腺瘤没有发生癌变,可以通过腹腔镜切除肠段。如果腺瘤有恶变倾向,可以进行根治性肠切除、淋巴结清扫,总体治疗效果较好。
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