四环素牙的主要原因是因为有病史，在小时候摄入过多的四环素。结合服药史，进行四环素牙的诊断。黄牙在临床中没有这个名词，并不是诊断名词。黄牙的原因很多，即牙齿发黄的原因很多，有两种，一个是外源性表面着色，包括抽烟引起烟斑、喝咖啡着色，都可能会导致牙齿的变黄。还有内源性的因素即四环素，四环素牙是其中的一种。如果各种原因导致的牙髓坏死，牙髓坏死之后牙也会变黄、变暗。黄牙有各种不同的原因导致，还有本身牙发育的时候，牙本质颜色就比较深，本身就是颜色发黄的一颗牙。所以黄牙并不是真正的诊断名词，四环素牙是明确的疾病。