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老人中暑症状

参与医生

三亚市人民医院 梁莉萍 主任医师
根据我国职业性中暑诊断标准,中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑: 1、先兆中暑,在高温环境下会出现头疼、头晕、口渴、多汗、四肢无力、发酸、注意不集中、动作不协调等,体温正常或者略有升高症状; 2、轻症中暑:除上述症状外,体温多在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快表现; 3、重度中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病,热痉挛是指突然发生的活动中或者活动后痛型肌肉痉挛,多发生在下肢、背部肌肉群、腓肠肌和跟腱,也可以发生在腹部。肌肉痉挛可能与大量出汗和饮用低张液体,导致严重体内钠缺失和过度通气有关,热痉挛也可以为热射病的早期表现,热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,常发生在炎热环境中工作或运动而没有补充足够水分的人中,也发生于不适应高温潮湿环境的人群,其征象为大汗、极度口渴、乏力、头疼、恶心呕吐、体温高,可有明显脱水症,如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现,而热衰竭可以是热痉挛和热射病的中间过程,治疗不及时可发展为热射病。热射病是一种致命性的急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型,劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多,多见于健康年轻患者,常见于重体力劳动、体育运动,如炎热中长距离跑步或军训时发病,高热、抽搐、多汗或无汗、心率加快,它可以迅速发生,非劳力性主要是高温环境下,体温调节功能障碍引起的散热减少,如热浪袭击期间的生活环境中,没有空调的老人可以在数天内发生,其环境为高热,直肠温度可以达到41℃,皮肤干燥,早期可以湿润,意识模糊、惊厥甚至无反应,周围循环障碍或休克,此外劳力者更容易发生横纹肌溶解、急性肾衰、肝衰竭、DIC或者多器官功能衰竭,病死率是很高的,老年人也是中暑易发人群,所以在炎热天气,都要注意多补充水分、注意避暑。
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