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腰椎病变压迫引起大腿神经痛怎么缓解
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
腰椎病变压迫引起大腿神经疼痛的常见缓解措施如下:1、保守治疗:对于椎间盘突出,尤其高位的椎间盘突出,压迫引起大腿神经疼的情况,可以采用保守治疗。包括使用非甾体消炎止疼药,也可以使用甘露醇、甲强龙等药物缓解疼痛,同时可以配合牵引理疗、针灸、艾灸等。通过保守治疗,大多数患者可以得到缓解;2、手术治疗:如果经过3-6个月保守治疗没有效果,建议尽快进行手术治疗。手术前常规进行CT、磁共振相关检查,了解椎间盘突出的程度类型以及脊神经受压的情况,选择合适的手术治疗方式。腰椎间盘突出手术包括传统开放手术以及新兴的各种微创手术,尤其是椎间孔镜和UBE单侧双通道内镜手术。对于这类疼痛治疗效果较好,手术创伤小、恢复快。如果是腰椎的肿瘤和椎管占位压迫神经引起神经疼痛,必须早期明确诊断,可行磁共振平扫以增强检查,进行明确诊断,常见于腰椎鞘瘤和脊膜瘤等。通过手术切除肿瘤,解除对脊神经压迫,可以缓解大腿神经疼痛。
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