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麻醉剂量如何计算
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参与医生
上海长征医院 胡永初 副主任医师
麻醉剂量的计算要根据很多方面的需求,比如根据病人的身高、体重,算出标准体重,进行麻醉药剂量的计算,麻醉药的效能也需要考虑在内。比如静脉全麻时使用的异丙酚的量,不是随便给。第一要考虑病人的公斤体重,每公斤体重使用多少量可以达到麻醉效果,有一定范畴,按照这个范畴,计算出所需剂量。但不一定全部给满剂量,可以先按照最低剂量来给,然后再慢慢逐层增加,等到麻醉效能开始增加后,再按照具体情况,持续给药。而且还要根据手术当中的需求给药,比如有些手术时间较长,给药量或者是持续给药量可能会增加。再比如手术当中刺激较大,可能会在刺激大的时候,相对地增加麻醉药的剂量。如果手术比较短小,可以按照麻醉药的半衰期给药,手术快结束的时候,按照半衰期算到大概什么时候药物可以消退,然后再根据这个剂量来停药。所以一般来说,手术麻醉药的剂量,根据手术的需求、麻醉药的效能、病人的体重、身高、病情情况综合考虑,比如体弱的患者,可能剂量较小,体格大的,可能剂量较大。因此要综合考虑各种情况,进行计算给药。
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