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最易出现失血性休克的骨折有什么

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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
失血性休克是骨折常见的并发症之一,由于骨髓里面有丰富的血运,骨折之后,骨髓组织会有大量出血。病情严重、出血量太大,就会导致失血性休克。一般最容易出现失血性休克的骨折,则是骨盆骨折。因为骨盆骨质里面的骨髓非常丰富,大部分都是松弛骨。所以在骨盆骨折的时候,容易出现大面积渗血,而且骨盆骨折旁边有较大的血管,如髂内血管或者髂外的血管,包括动脉和静脉。在骨盆骨折出现错位的情况下,或者原发性损伤造成血管破裂的情况下,容易造成大出血,从而引起失血性休克或者危及生命。骨盆骨折即使是闭合性骨折,出血量多也可以达到4000-5000ml,所以非常危险。一般出现此情况,要大量输血、输液,以校正休克。同时尽快完善检查,明确出血病因。然后针对性治疗,可以做介入栓塞阻塞出血的小血管,也可以尽快手术控制出血。除了骨盆骨折之外,其次就是大腿的骨干骨折以及小腿的胫腓骨骨折,出血量也可以达到2000-3000ml,也是容易发生休克。
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