对于老年人脑梗，可针对原发病进行治疗，同时改善饮食生活习惯，具体如下：1、治疗原发病：老年人常合并多种疾病，如心脏病、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等，发生脑梗后，需平稳血压，控制血糖，同时进行降脂治疗；2、调整饮食习惯：如低盐、低脂肪、低糖饮食，少吃油炸食物、腌制酱菜，以及过咸的食物，避免吃脂肪含量较高的食物，同时尽量少喝含糖量高的饮料；3、药物治疗：如未合并房颤，建议进行抗血小板治疗，使用阿司匹林或氯吡格雷，对于有房颤的患者，建议抗凝治疗，使用华法林或达比加群、拜瑞妥等，联合稳定斑块治疗，可选择他汀类药物。针对急性脑梗患者，可应用神经细胞保护剂，如依达拉奉，或开放侧支循环药物，如丁苯酞，如在溶栓时间窗内，可进行溶栓治疗。