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脑栓塞手术取栓的时间窗多长
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湖南省脑科医院 刘坤 主任医师
脑栓塞类疾病通常称为急性中风,脑栓塞只是急性脑梗塞中的一种。需要取栓的情况下何时取栓有效即为时间窗。出现脑栓塞都有原因,如患者本身有心脏疾病如房颤、动脉粥样硬化、斑块脱落、脂肪栓塞等,这些情况可以导致血管内急性栓塞。急性脑栓塞导致脑梗塞时有非常严格的时间窗,即时间有限性。根据现在国际或国内卒中相关指南,前循环即颈内动脉大的动脉栓塞,在6-8个小时以内取栓效果最好,该时间便为时间窗。6个小时进介入手术室,在8个小时以内开通血管效果最好。颈内动脉系统称之为前循环,如今有很多国际同步研究,超时间窗16-24小时,如果符合该指征,可以积极进行取栓。后循环即椎动脉的时间相对比较长,大血管的时间可以到24小时,但要进行专业评估病人状况以及专业取栓治疗,让时间窗控制在医生治疗有效范围内。
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