腰椎间盘突出症至少要两个诊断，第一个是影像学上有椎间盘突出压迫到神经，第二是病人表现为一侧下肢麻木甚至无力，只有这两个都具备了才诊断为腰椎间盘突出症。那么当诊断为腰椎间盘突出症以后，5%不到的病人需要手术。这种病人主要有两个特点，一个是足部无力，又叫足下垂，另一个是出现持续的、剧烈的、难以忍受的下肢疼痛。除此之外，95%以上的病人都可以进行保守治疗，在保守治疗的早期，最简单的方法是卧床，同时可以肌肉注射甲钴胺，是一种保护神经的药，通常在2-4周以后病人的症状会缓解，这时候建议做康复训练。现在椎间盘突出症的手术治疗技术进展很快，通常医生采取微创手术，在身体打2-3个洞，能在不到一个小时的时间内把压迫神经的髓核组织取掉，手术安全有效。大多数病人不做手术也可以逐渐缓解，比如有很多病人椎间盘突出5-6mm，但是过半年后复查会发现突出明显的缩小，病人会明显的自我缓解，手术毕竟有风险。