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脊髓脊膜膨出后遗症
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊髓脊膜膨出是比较严重的神经管畸形,也是显性脊柱裂中比较严重的一类。这类患者由于膨出的硬脊膜囊内含有脊髓组织,并且脊髓组织常与膨出的硬脊膜囊颈部位形成粘连,所以会造成比较严重的脊髓损伤。脊髓脊膜膨出患者的后遗症主要包括:1、双下肢病变:双下肢肌力减退、肌肉萎缩,严重时可能会发生一侧或者双侧下肢的瘫痪,同时可能会伴有双下肢的感觉障碍、麻木、疼痛等症状;2、大小便功能障碍:由于脊髓圆锥部位受到影响,患者还可能会出现不同程度的大小便功能障碍,严重时可能表现为大小便失禁。对于男性患者常会明显影响患者的性功能,造成严重的性功能障碍;3、自主神经营养不良:脊髓脊膜膨出还容易有自主神经营养不良的表现,比如皮肤出现经久不愈的溃疡、褥疮等情况;由此可见,脊髓脊膜膨出是十分严重的神经管闭合不全畸形,比较容易出现多种严重的后遗症。因此在临床上一经诊断明确,应该尽早进行手术治疗,才能够有效避免出现严重的后遗症。
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