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多发性骨髓瘤的症状
- 多发性骨髓瘤的症状
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银川市第一人民医院 尚硕红 主任医师
多发性骨髓瘤起病比较缓慢,早期可以没有症状,比较容易被误诊。该病临床表现具体如下:
1、骨骼疼痛:为最常见症状,常见疼痛部位多见于腰骶部、胸骨、肋骨以及四肢。由于瘤细胞对骨质破坏引起病理性骨折,故多处骨折可以同时存在;
2、贫血和出血:贫血为首发症状,早期贫血比较轻,后期贫血严重,晚期可出现血小板减少引起的出血症状。皮肤黏膜出血较为多见,严重者可见内脏以及颅内出血;
3、感染:患者可以出现反复感染,感染部位多为肺部、上呼吸道、泌尿道或皮肤等,也是多发性骨髓瘤患者主要死亡原因之一;
4、肝、脾、淋巴结病变:大约半数多发性骨髓瘤患者可以出现肝脏肿大,1/5患者出现脾脏肿大,肝脾肿大均为轻度,淋巴结肿大少见;
5、神经系统症状:神经系统髓外浆细胞瘤可以出现四肢感觉及运动障碍,嗜睡、昏迷、复视、失明等;
6、肾功能损害:50%-70%患者尿检有蛋白尿、红细胞、白细胞、管型尿,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可以形成尿酸结石;
7、高黏滞综合征:可以发生头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍等;
8、淀粉样变,如舌体肥大、腮腺肿大、心脏扩大等。
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