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多发性骨髓瘤常见症状

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首都医科大学附属北京朝阳医院 吴垠 主任医师
多发性骨髓瘤的临床表现主要是终末器官损害的表现,包括4方面:贫血、高钙血症、骨痛骨病肾功能不全,具体如下: 1、贫血:在骨髓瘤里非常常见,大概有80%的患者在诊断时,已经出现贫血,贫血症状主要是乏力、活动耐量下降,有可能患者平常走3层楼,出现严重贫血以后,走1层楼都气喘吁吁,还会出现心慌,活动以后出现严重的心慌,这些都是和贫血有关; 2、骨痛:骨痛的症状是骨髓瘤骨病引起来的,主要是因为肿瘤细胞引起破骨细胞活化,增加引起骨质穿凿样骨质改变,或病理性骨折,还有是直接的肿瘤细胞的压迫引起骨痛症状,这种疼是非常剧烈的,病人往往因为这种严重的骨痛,就不能活动,需要长期卧床。骨痛大多数出现在造血活跃的部位像胸骨、前胸、后背,然后腰疼,肋骨疼,这是最常见的骨痛的部位; 3、肾功能不全:患者可以表现为尿里边的泡沫增加,有些会出现少尿、水肿。然后如果严重肾功能不全,会出现恶心、呕吐,这些都是和肾功能不全有关系的症状; 4、高钙血症也是和骨质破坏有关系的,血钙特别高时,病人也会出现恶心、呕吐、大汗这些临床表现。 这些是严重的骨髓瘤患者会出现的表现,也有患者没有任何临床症状,这些就是比较早期的或Ⅰ期的患者,可能没有特别明显的临床表现。
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