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克罗恩病复发的监测

参与医生

广东省中医院 谭康联 副主任医师
克罗恩病是慢性肠道性疾病,常会复发,一定要重视。复发诊断要综合评价其临床症状表现,做肠镜,必要时做肠道MRI成像或者CT肠道成像进行评估。如果出现腹痛、腹泻,非特异性指标,例如单纯吃错东西引起急性肠炎也会表现出腹泻、腹痛。克罗恩病有个活动指数评估表,通过几项内容进行评估,不是太可靠。建议做综合评估,做肠镜加CT或者MRI肠道成像,必要时候做消化道造影,再适当抽血检查,评价炎症程度。一般小肠切除术后6个月以及12个月,建议做回肠和结肠镜的检查,即全结肠镜检查,小肠造影或者CT肠道造影,监测是否复发。研究显示,回结肠镜对复发形态学改变最敏感,所以肠镜是最有价值的监测工具,不要抗拒肠镜,尽可能做肠镜来监测病变。
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