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过敏性休克的治疗

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银川市第一人民医院 刘军 副主任医师
过敏性休克是临床上的急危重症,如果不及时抢救,患者的死亡率非常高。过敏性休克常突然发生,应就地抢救,不宜搬动或转移患者,并要阻止可疑过敏原继续进入患者体内。具体的治疗方法如下: 1、保持气道通畅和氧供:当患者有明显喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难时,应立即开放气道,包括气管插管、气管切开、机械通气等,同时要给予生命体征的监护; 2、激素治疗:对于过敏性休克患者,肾上腺素可增加外周血管阻力,增加冠脉血流量,使血压回升,并减少血管性水肿和荨麻疹; 3、补充血容量:严重过敏性休克时,患者的血容量丧失可以达到循环血量的50%。现临床上多用晶体和胶体液扩容,一般以10-20ml/kg快速补给; 4、抗过敏药物:如抗组胺药物,一旦发生过敏反应,应用抗组胺药物不能有效阻止细胞释放化学介质,临床上只能作为辅助治疗。糖皮质激素是重要的抢救过敏性休克的药物,常用氢化可的松500-800mg/d。
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