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5分钟搞懂瘢痕子宫
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银川市第一人民医院 杨雨卿 主任医师
瘢痕子宫是指剖腹产手术以后,或者肌壁间肿瘤剔除术后的子宫状态,对再次妊娠的孕期和分娩以及产后等过程有比较大的影响。可能与进行过剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等有关,此外患者还可能为瘢痕体质者。当瘢痕子宫再次妊娠的时候,可能出现子宫破裂、产后出血、前置胎盘等症状。可以根据阴道超声和腹部超声来进行检查。瘢痕子宫通常不需要特殊治疗,当瘢痕愈合不良时,或者说出现了平时月经淋漓不尽的时候,或者有些患者需要再次妊娠的时候,可以考虑进行阴道或在腹腔镜下进行瘢痕的修复术。瘢痕子宫剖宫产术后要严格避孕2年 才能再次妊娠,瘢痕子宫怀孕期间,一定要避免腹部受到撞击以及挤压等以防止子宫破裂。在早孕阶段,要特别注意排除瘢痕妊娠的可能性,所以怀孕以后一定要及时的超声检查,尽量的减少没有指征的剖宫产,如果发现是瘢痕妊娠,需要住院进行治疗。一定要在出现宫缩前就要住院待产或者说听从医生的建议,必须充分满足阴道试产条件才可以进行试产,而且在分娩的期间要密切观察产程的进展,及时采取预防并发症的措施,保证产妇的安全性。
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