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颈动脉狭窄手术后遗症
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首都医科大学宣武医院 郭连瑞 主任医师
应叫做颈动脉狭窄手术的并发症,而不是后遗症。并发症的产生与治疗方法,内容如下:
1、颈动脉内膜剥脱术:是做一个开放的小切口,把颈动脉里所有的脏东西完全切除出来,再缝合颈动脉。这种开放手术有相应的并发症,例如伤口的出血、血肿;局部的神经损伤,尤其是管吞咽的喉上神经,损伤后会引起喝水呛咳,舌下神经损伤后,会引起伸舌偏斜,也可发生迷走神经的损伤;国际标准是小于3%的病人可能会有发生脑卒中的风险;
2、颈动脉支架植入术:不会发生开放手术的并发症,但是发生脑卒中的风险相对要高一些。因为是微创的穿刺手术,可伴有穿刺的并发症,如股动脉穿刺点的位置出现血肿、动静脉瘘;使用造影剂时,可能引起过敏,导致肾功能的损伤;使用保护伞时,保护伞有可能会脱落,或勾住支架等,但这些情况很少发生。
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