核酸检测阳性一定是有新型冠状病毒感染，根据感染有无症状，可进行以下几种诊断：1、新型冠状病毒肺炎患者：如果患者出现新型冠状病毒感染相关症状，如发热、肌肉酸痛、全身不适、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷憋气、腹痛、腹泻、嗅觉异常，加上新型冠状病毒核酸检测阳性，可以诊断为新型冠状病毒肺炎患者；2、无症状感染者：对于无任何临床表现的患者，仅有核酸检测为阳性，可诊断为新型冠状病毒的无症状感染者。无症状感染者虽然没有症状，但具有同样的传染性，需要严格管理。由于无症状感染者不容易被主动发现，较可能会成为传染源。