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吞咽障碍如何康复训练
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河南省儿童医院 韩亮 主治医师
吞咽障碍的康复训练一般分为功能性恢复训练和间接训练,主要分为以下几个方面:
1、口唇舌等运动:加强口唇舌的肌肉力量,扩大可动性,用棉棒和压舌板加强口唇舌的自主运动;
2、冷热刺激法诱发吞咽反射:用冷水浸湿的棉棒刺激软腭、咽部引起的吞咽;
3、颈部的放松训练、构音训练及呼吸训练;
4、通过体位的调节能预防咽部残留物进入气道,颈部前屈,防止误吸;5、反复吞咽:除去咽部残留物,一口食物多次吞咽;
6、轮换吞咽:不同形式的食物交替吞咽,有利于去除咽部的残留物,如固体食物和液体食物交替吞咽;
7、健侧吞咽:将食物放入健侧吞咽,增强健侧的吞咽能力,同时带动患侧吞咽;
8、点头样吞咽:头后仰,随后头向前同时做吞咽动作,有利于清除会咽部的食物残留;
9、转头吞咽:左右转头吞咽有利于清除两侧梨状隐窝残留食物;
10、促进吞咽反射手法:通过吞咽肌群的感觉诱发吞咽反射,用手指沿甲状软骨到下颌上下摩擦皮肤;
11、随意性咳嗽:有意识性的咳嗽使进入气道内的食物被咳嗽出来;
12、物理治疗:电刺激治疗维持吞咽反射,防止废用性肌萎缩,加强吞咽肌的肌力;
13、针灸治疗:通过针刺穴位促进吞咽功能。
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