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风心病二尖瓣狭窄最重要的体征

参与医生

武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较重要的体征包括以下几方面:1、心尖部舒张期杂音:杂音产生的原因是舒张期血液从左心房通过二尖瓣,流向左心室,即心室在舒张的过程中会进行血液的抽吸,将血液从肺静脉抽到左心房,再通过二尖瓣,抽吸到左心室中。如果二尖瓣出现严重的狭窄,血液在流过二尖瓣时,就会由于通道变窄、流出受阻、血流速度加快等因素,产生更强的震动,从而出现舒张期的杂音,位置就在心尖部,因此心尖部舒张期杂音为二尖瓣狭窄比较重要的体征;2、二尖瓣面容:由于二尖瓣狭窄会导致肺部淤血及肺动脉压力的增高,导致患者缺氧,所以患者可能会出现面部发红、口唇紫绀等二尖瓣面容的表现;3、肺部啰音:由于肺部淤血,患者的肺部可能会听到啰音;4、其它:二尖瓣狭窄导致肺动脉高压,进一步影响右心系统,可能会出现体循环淤血,例如下肢水肿,甚至颈静脉怒张充盈等表现。
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