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冠心病必须要做支架吗

参与医生

复旦大学附属中山医院 孙晓宁 主任医师
冠心病患者并非必须放置支架,如果明确诊断为冠心病,治疗选择通常有下面几种:1、药物治疗:无论是需要放支架还是需要外科开刀,最基础的都是要使用药物进行治疗。可以选择扩张冠脉的药物,例如消心痛(硝酸异山梨脂片)、硝酸甘油、欣康(单硝酸异山梨酯片)等,还可以选择抗凝药物如阿司匹林以及降血脂药物如他汀类药物等。药物治疗是治疗冠心病的基石,无论后续选择何种干预,药物治疗都是治疗冠心病的基础;2、放置支架:部分患者确实需要放置支架进行治疗,例如冠脉狭窄>50%-60%,血管病变不多,没有合并糖尿病,这时可能需要进行冠状动脉的支架治疗;3、搭桥手术:这是冠心病的主要治疗手段,如果药物治疗无效,不能放置支架的情况下,动脉搭桥手术成为了必然选择。搭桥手术能够明显改善冠状动脉血供,改善冠心病患者的症状,是治疗冠心病久经考验的有效方法。如果出现冠心病,放置支架也是较好的方法,无论是安放支架还是搭桥,都适用于不同的患者。根据不同的患者进行不同的选择,治疗方法不能一概而论,需要到医院由医生判断具体的治疗方法。
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