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有肾结石可以怀孕生孩子吗
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郑州大学第一附属医院 田雨冬 副主任医师
肾结石不影响女性怀孕、生孩子,但如果怀孕期间肾结石造成泌尿系感染,或排到输尿管的过程中会引起肾绞痛,也可能导致输尿管梗阻,造成肾积水,严重的可能会导致流产或妊娠被迫终止,因此建议肾结石的女性患者,在结石治愈之后再考虑怀孕的问题。肾结石是属于泌尿系统疾病,一般不会对生殖系统造成影响,既不影响女性的子宫附件、卵巢的正常生理功能,也不会影响雌激素、孕激素等激素分泌,如果没有妇科其他疾病,肾结石不影响女性怀孕生育。妊娠合并肾结石患者,在结石活动过程当中会引起肾绞痛的症状,主要是腰腹部疼痛、恶心、呕吐,以及尿频、尿急、尿痛、血尿,甚至发热等。此外,结石造成输尿管梗阻会引起肾积水,由于胎儿、子宫增大,也会对输尿管膀胱等造成压迫,而加重肾积水或肾绞痛的症状。由于妊娠的特殊性,不能做CT等含放射性的检查,常规的排石类药物或全麻碎石手术也无法进行,导致妊娠合并结石的治疗变得比较麻烦。如果怀孕前没有常规的体检,在妊娠期间发现肾结石、肾积水,或出现肾绞痛,不用担心,肾绞痛症状经过止痛解痉治疗之后一般都能缓解。疼痛缓解不明显或肾积水加重,可以局麻留置输尿管支架管或局麻肾造瘘置管,保证尿液通畅,避免引起尿路感染,通常不影响胎儿正常发育,可以等待能生产后再处理结石。
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