患者肩膀中间骨头凸起疼痛，常见以下几种原因：1、肩锁关节脱位：肩锁关节如果在外伤时发生脱位，容易造成局部的骨性突起，并且伴有疼痛。肩锁关节脱位多数会伴有软组织损伤、韧带撕裂，因此疼痛症状会比较严重，还会伴有肩关节的活动受限，拍摄X光片能够进一步确认；2、锁骨骨折：锁骨在走行过程中受到外力作用，也可以发生骨折，从而引起局部骨性突起，并伴有疼痛和肩关节的活动受限。拍摄X光片会有明显的异常，患者为缓解疼痛，通常会将头部、颈部偏向于患侧；3、肩峰下撞击综合征：如果患者肩峰发育异常，为Ⅱ型肩峰或者Ⅲ型肩峰。肩峰局部会有骨性增生，会造成骨性突起，按压时会有疼痛。由于肩峰发育异常与肱骨大结节会形成撞击，甚至会损伤肩袖肌腱、冈上肌腱，因此会有局部的严重疼痛。患者表现为上肢的外展活动、前屈、上举活动，会有明显的无力症状，严重者还会伴有肩关节的活动范围受限，而出现肩关节粘连，拍摄核磁共振能够进一步确认。