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常见心肌病怎样治疗
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
心肌病的临床分型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、未分类型心肌病。肥厚型心肌病又分肥厚梗阻型心肌病和肥厚非梗阻型心肌病,心肌病的种类很多,最常见的是扩张型心肌病和肥厚型心肌病,其治疗具体如下:1、扩张型心肌病:主要是用药物来预防心脏进一步扩大,进一步功能减退。常用的有β受体阻断药物、ACEI、ARB、部分利尿剂,以及比较新的ARNI类药物等;2、肥厚型心肌病:主要是β受体阻滞剂。对于比较重的肥厚梗阻型心肌病,在药物治疗基础上还可以加用外科手术治疗。无论是肥厚型心肌病,还是扩张型心肌病,到了疾病的最后阶段,病人通常出现心衰,就进行抗心衰治疗。合适的病人,最终可以选择心脏移植来进行治疗,目前心肌病的治疗方式还很有挑战。
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