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小便量的增加减少是否有异常
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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
通常情况下,评判小便排尿多或少是否异常,需要考虑小便排尿次数、单次排尿量和24小时总排尿量。一般如果小便排尿次数轻度增加,但单次排尿量基本正常,这可能是一种生理状态。评估小便排尿量或尿频的正常与否,主要从两个方面考虑,具体如下:1、尿量绝对值的增加:尿量即尿量绝对值的增加,在生理情况下饮水量增加会导致尿量增加,从而自然增加小便排尿次数。在病理状态下如糖尿病引起的多饮、多尿、多食,也会导致尿量增加和小便次数增多;2、单次排尿量减少:可能是膀胱出口梗阻引起的尿频症状,尤其是对于前列腺增生的男性患者。膀胱出口梗阻会导致单次排尿量减少和残尿量增加,从而引起尿频。膀胱功能障碍往往是继发于膀胱出口梗阻的老年男性患者的情况,也会引起尿频增加。对于一些女性患者,原发性膀胱过度活动症、泌尿系感染或结石刺激也可能引起尿频症状。这种情况下尿频的共性表现是排尿次数增多,但单次排尿量较少。这样的尿频症状与之前的尿量绝对值增加,是有所区别的。最后正常的单次排尿量一般在1.5-2.5L之间,这是一个比较合理的排尿量。鼓励达到这个排尿量,以减少泌尿系相关疾病的发生。
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