第一胎剖腹产第二胎有可能顺产，但是要充分评估孕妇的条件以及胎儿情况，再决定是否可以顺产。第一胎是剖腹产需明确剖腹产的原因，若由于母体骨盆条件较差或出现骨盆畸形等因素，二胎仍然需剖腹产终止妊娠。如果第一胎剖腹产原因是胎位异常或产程中胎心出现变化，胎儿在宫内出现缺氧、胎儿窘迫的现象，二胎有可能经阴道分娩。只要第二次怀孕无第一胎导致剖腹产的相应原因，第二胎可经阴道试产。如果第二胎需顺产，需对孕妇情况进行充分评估，首先要测量母体骨盆条件，如果骨盆条件良好可经阴道试产，其次要观察胎儿情况，还有子宫下段瘢痕处部位是否有子宫破裂风险，如果下段的伤口处肌层无连续，则无法经阴道分娩，需尽快剖腹产终止妊娠。