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慢性溃疡性结肠炎如何治疗

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北京大学第一医院 田雨 主任医师
溃疡性结肠炎的治疗具体如下:1、应用美沙拉嗪;对于轻度和中度的溃疡性结肠炎,口服美沙拉嗪,对左半结肠受累的溃疡性结肠炎,有较好的治疗效果。美沙拉嗪栓剂和灌肠剂局部用药,对直肠型和直乙结肠型的溃疡性结肠炎患者,有满意的治疗效果。在疾病活动期和维持环节,美沙拉嗪较为重要;2、应用糖皮质激素:当疾病出现中重度活动后,美沙拉嗪的效果下降,需要使用糖皮质激素。激素对人体的免疫有重要调节作用的药物,也有很多不良反应。规范应用激素,对溃疡性结肠炎的治疗也较为重要;3、应用免疫调节剂:如果重度溃疡性结肠炎进入到缓解状态,将糖皮质激素逐渐减停,就可以改用免疫调节剂,维持治疗效果;4、应用生物制剂:较为严重的溃疡性结肠炎,上述药物治疗无效时,可以选择生物制剂,副作用相对较少。可以使应用糖皮质激素无效的患者,继续达到治疗效果;5、手术治疗:当所有的药物治疗无效时,可以考虑手术治疗。切除溃疡性结肠炎患者的全部大肠,主要受累部位消失,疾病就会得到比较彻底的治疗。
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