左脚小腿肿的原因比较多，最常见的像下肢血管的回流、肿瘤性病变，以及心脏、肾脏和肝脏的病变都会引起这种情况。1、下肢血管回流：患者如果有大隐静脉曲张、静脉血栓、静脉瓣膜功能不全、脉管炎等这些因素，可能造成肢体末端的血液不能有效地回流，而瘀滞在小腿和脚这种情况，就会出现左脚和小腿的充血肿胀，严重会引起血栓形成危及生命；2、肿瘤性病变：如果脚和小腿部位长了肿瘤，会压迫刺激周围的组织，引起渗出，或者肿块本身，就引起了肿胀。如果是大腿或者腹部的肿块，也会影响血液和淋巴的回流，从而造成了原来肢体的充血，水肿，渗出增多；3、心脏、肾脏病变：患者如果有心功能不全、心力衰竭等这些情况，尤其是右侧心脏如果出现这种情况，心脏的泵血功能明显下降，血液不能有效回到心脏，也就瘀滞在肢体远端引起了肿胀。肾脏的病变也是同样的道理，肾脏的排泄能力下降像肾脏有肾炎、肾盂肾炎等，造成了水和钠的大量储留，最后引起肢体末端的肿胀。