颈静脉回流不畅，需根据病因选择手术或药物治疗，具体如下：1、心包疾病：对于心包填塞、缩窄性心包炎，需治疗心包疾病，可能需进行心包穿刺引流，甚至需外科手术开胸，进行缩窄性心包炎手术；2、心力衰竭：肺心病、冠心病、高血压心脏病等引起心力衰竭时，可使用利尿、强心、扩血管等药物治疗。同时需从根本上治疗引起心力衰竭的原发病，如缺血、血压控制不佳等，当心脏功能得到改善后，静脉回流也会得到改善；3、其他病变：颈静脉通往心脏的血管通路上如果发生静脉畸形，如狭窄畸形，或部分组织脏器发生占位性改变，如血管旁组织增生、肿大等压迫颈静脉，都会导致颈静脉回流障碍。包块、肿瘤需进行切除，以解除对颈静脉的压迫作用，先天性颈静脉狭窄有时需通过介入或外科手术治疗，进行适当修理，使颈静脉恢复通畅。