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确诊先天性胆道闭锁怎么治
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上海交通大学医学院附属新华医院 王勇 主任医师
如果诊断先天性胆道闭锁,建议先做葛西手术,然后再做肝移植手术。先天性胆道闭锁病例很多,也有比较好的治疗流程,通常靠胆道造影来确诊。推荐先做葛西手术,葛西手术就是做胆肠的吻合。葛西手术是姑息手术,虽然不能完全治愈,但是可以延长患儿的寿命,会让肝脏的衰竭和纤维化减慢。最终还是要选择做肝移植手术,肝移植可以让患儿长期生存。肝移植手术在国内做得非常广泛,技术非常成熟,所以,最终还是需要做肝移植,长期生存率非常高。先天性胆道闭锁诊断在2个月左右诊断,如果2个月的患儿做肝移植,可能患儿的体积和年龄不太适合,所以先考虑推荐做葛西手术,能够先延长患儿生命,但是延长到什么程度不太清楚,可能几个月,可能几岁。如果年龄更大一点,再做肝移植,成功率比较高,对家庭的经济负担会远远降低。
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