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成人急性失血量达到多少会休克

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
成年人一次失血量超过750mL时,通常可以出现失血性休克的临床症状,具体失血的情况如下:1、失血量<750mL:由于机体的代偿作用,通常不出现休克表现;2、失血量在750-1500mL:患者会出现心率增快、血压下降的表现;3、失血量在1500-2000mL:患者可以出现血压进行性下降、皮肤湿冷、尿量减少等临床表现;4、失血量>2000mL:患者会出现血压明显下降、极度呼吸窘迫,还可出现呼吸困难,以及皮肤湿冷、嗜睡、昏迷等意识障碍,还有无尿、肾功能衰竭等严重的多脏器功能衰竭的临床表现。当发生失血性休克时,要给予患者积极的止血治疗。如果是外伤出血,可以通过包扎止血法、按压止血法,以及止血带止血法等方法,进行现场止血急救。脏器的破裂出血,通常需要手术修补才能控制出血。而消化道、呼吸道等空腔脏器出血,可以通过药物保守治疗,以及内镜治疗进行止血,必要时还可以通过介入手术进行止血治疗。在止血的同时,要给予患者积极的液体复苏,首选晶体液,后选胶体液。还要给予患者积极保护体温,甚至升温治疗。因为低温是失血性休克患者死亡的主要原因之一,在救治过程中,还要给患者纠正代谢性酸中毒,积极输注血制品。只有通过综合治疗,通常才能挽救失血性休克患者的生命。
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