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放化疗白细胞低怎么办
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中国科学院大学附属肿瘤医院 徐琦 副主任医师
放化疗后白细胞下降是骨髓抑制的一种表现,也是化疗后较为常见的不良反应,白细胞低需及时进行升白处理。白细胞下降较为明显时,需要使用粒细胞集落刺激因子皮下注射,待白细胞总数升到正常或高于正常,则可停药。平常化疗以后,可让患者口服升白细胞的药物进行预防,同时加强营养支持治疗,密切监测血常规的变化,每周进行血常规检查。
若患者在前一次化疗后出现白细胞Ⅳ度的骨髓抑制,除使用升白细胞针外,还要进行预防性的抗感染治疗,让患者尽量少去人多、污染重的环境,尽量避免感染发生。在下次化疗时,尽量降低化疗剂量,做减量处理。若条件允许,可在下次化疗后进行预防性的升白细胞处理,可选择短效的升白针,但建议选用长效的升白针。患者还需每周复查血常规,甚至需每周复查两次血常规,密切监测血常规的变化,若有下降,及时进行处理。
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