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乳腺癌化疗后白细胞低怎么办

参与医生

西安交通大学第二附属医院 张淑群 主任医师
乳腺癌化疗后白细胞低是比较常见的骨髓抑制,一般用皮下注射或者口服升白药物的方法来进行治疗。乳腺癌的化疗都是采用多药联合的化疗方案,对骨髓有不同程度的抑制,而大多数骨髓抑制以白细胞降低为主要的临床表现。化疗后白细胞降低该怎么做,分为以下几点:1、皮下注射药物:对于白细胞降低非常明显的患者,白细胞降低得比较严重,比如白细胞总数已经降到了1×10^9/L以下,这是Ⅳ度骨髓抑制,这时需要快速进行皮下注射升白细胞药物;2、口服药物:对于一些白细胞降低幅度并不大的患者,比如白细胞在2×10^9/L以上的,有时候可以口服升白细胞的药物,就可以达到一个比较好的治疗效果。所以对于乳腺癌术后或者术前化疗的患者,头一次化疗后的观察非常重要,因为化疗后到底白细胞会不会出现几度抑制,会出现多长时间的抑制,医生和患者心中都是未知。所以在头一次化疗完以后,一定要非常慎重且重视对白细胞的监测,尽量做全周期的观察,明确何时开始下降、下降最低幅度,为之后的预防和治疗提供有力依据。
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