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心衰指标10000多严重吗
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北京医院 张妮 副主任医师
心力衰竭指标1万多即BNP(B型钠尿肽)指标1万多,临床上代表患者病情较严重。目前通过测量血液中NT-proBNP(N末端B型利钠肽前体)水平或BNP水平,可以较好地评估心力衰竭指标,指标正常再结合患者临床症状,可除外心力衰竭。但指标升高可能部分患者并不是心力衰竭,如慢性肾功能不全的患者,心功能相对稳定时也可能出现长期的BNP低水平升高。但指标NT-proBNP或者BNP达到1万以上说明心力衰竭程度较重,心脏目前容量负荷较重,心室腔内压力较大。当然BNP指标并不会一直在1万以上,通过积极的纠正心力衰竭的治疗可以回落,回落到何种程度、是否完全正常,需根据患者的基础病因以及整体情况进行判断。通常在急性期,通过扩血管、利尿以及强心治疗,包括对因治疗,多数患者能得到一定程度的改善。BNP升高还见于右心功能疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压以及原发性右心功能不全等,长期BNP或NT-proBNP升高,但因左心功能还好,患者憋喘症状不明显。无论如何,若BNP一直呈现升高状态,就需引起警惕并进行积极治疗。
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