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心源性晕厥最多活多久
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心源性晕厥的患者能够存活多长时间,根据疾病严重程度、是否进行规范治疗决定。导致心源性晕厥最常见的原因包括心脏结构的异常,如严重的主动脉瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病。而严重的主动脉瓣狭窄会导致血液流出受到阻碍,从而使机体的供血不足,如果脑供血不足,可能会出现晕倒,此类晕倒是由于心脏的射血受阻导致,属于心源性晕厥。而如果通过手术置换狭窄的主动脉瓣,换为一个正常的主动脉瓣,患者则可以得到长期存活。另外,对于肥厚型梗阻性心肌病,如果通过手术切除梗阻的肥厚室间隔或通过起搏器让患者的心室收缩不同步,则可以缓解梗阻,很多患者也可以长期存活。但如果患者发生恶性心律失常,也可能导致猝死。如果患者发生心力衰竭,5年生存率可能只有50%左右,甚至更低。而导致心源性晕厥的常见原因还包括心律失常,如缓慢性心律失常,包括严重的窦性停搏、严重的房室传导阻滞,这种情况下只要安装起搏器,保证患者心脏的跳动,也可以使患者长期存活。另外,还有恶性心律失常,如室上性心动过速、心室颤动也会导致患者出现心源性晕厥,在植入自动除颤器后,很多患者也可以长期存活。
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