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什么是心源性晕厥

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心源性晕厥指由于各种病因导致心输出量骤降,使脑部供血急剧减少,引起急性的脑缺血,从而诱发晕厥的症状。心源性晕厥的病因常见于心律失常、先天性心脏病等疾病,具体如下:1、心律失常:如快速性心律失常与缓慢性心律失常。快速性心律失常包括室性心动过速、室扑、室颤,还包括房颤伴预激综合征、房扑、房性心动过速伴预激综合征等,上述严重的快速性心律失常可能导致患者晕厥。缓慢性心律失常包括严重的病态窦房结综合征,患者可能会出现比较长的窦性停搏以及高度甚至完全性的房室传导阻滞。缓慢性心律失常可能导致长时间的心脏停搏,从而使心脏无法正常泵血,引起心源性晕厥;2、先天性心脏病:如法洛四联症或动脉导管未闭,导致严重的肺动脉高压等,会诱发心源性晕厥;3、其他原因:除上述疾病外,还有部分疾病会导致心排血量受阻,如肥厚梗阻性心肌病、严重的主动脉瓣狭窄等。由于心脏的流出道存在异常,心排血受到阻碍,导致脑部供血不足,可能会引起心源性晕厥。
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