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心电图t波异常前壁心肌缺血怎么办
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参与医生
阜外华中心血管病医院 齐大屯 副主任医师
心电图T波是心脏的负极波,过去认为T波出现异常是伴随有心肌缺血,后来发现部分正常人也会出现T波和或者ST-T改变,如有的黑人会出现T波倒置,更年期女性也会出现ST异常、T波倒置等心电图改变。
急性心肌梗死出现T波的改变,如果前壁导联,如V1、V2、V3导联出现了T波对称性倒置,提示有前降支严重狭窄,又称为Wellens综合征,需要紧急进行导管治疗,扩张狭窄的血管,随后进行支架植入。还有一个现象叫De Winter综合征,也可出现ST压低、T波抬高,和急性心梗意义差不多,也是需要紧急进行导管治疗,有时候脑缺血、脑出血的患者也会出现T波倒置。因此,要根据患者实际情况进行实际分析,可能需要做心脏彩超、心肌酶学检查、头颅CT、磁共振检查明确诊断。
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