先是头痛，然后眼睛肿，病因较多，常见原因如下：1、急性脑血管病：患者会有颅压升高，造成眼球突出甚至眼周围水肿、球结膜水肿，此时患者情况比较危重，需要积极进行影像学检查。同时避免患者剧烈活动或被搬动，避免因为脑血管内水肿加重，导致病情继续恶化；2、内分泌和代谢性疾病：比如甲状腺类疾病，甲状腺功能亢进症可造成患者头部疼痛和眼球突出等；3、其他原因：睡眠差、熬夜、用脑过多等，脑部不能得到充分休息，可以导致头痛，甚至出现眼袋粗大、眼周黑紫等症状。头部疼痛通常是由于神经和血管痉挛所导致，而眼球周围浮肿不完全除外肾性因素导致的水肿类疾病。所以在头痛和眼睛肿同时出现时，建议患者去医院就诊，避免由于自己判断和分析而耽误病情。