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浸润性心肌病怎么治疗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
浸润性心肌病是指一系列原发或后天代谢异常,引发脂肪组织、糖原或淀粉样组织侵犯心肌,并于心肌细胞内或心肌细胞间沉积导致的心肌病。因缺乏特异性病因治疗,浸润性心肌病主要治疗以并发症对症处理为主,主要包括以下相关方案:1、针对心腔扩大、心力衰竭,可应用强心剂,如地高辛,还可使用利尿剂,如呋塞米等,改善血流动力学。并可应用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、培哚普利,β受体阻断剂,如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯等,抑制心肌重构,改善心力衰竭预后;2、针对浸润性心肌病并发相关心律失常,酌情应用抗心律失常药物,包括β受体阻断剂,如美托洛尔,Ⅲ类抗心律失常药,如胺碘酮等,纠正心律失常,改善心律失常预后;3、浸润性心肌病可并发心室附壁血栓形成,可酌情应用达比加群酯、利伐沙班等抗凝药,改善血栓栓塞性并发症预后。
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